胎位不正，一定要剖腹产吗？这群医护巧助“臀位”孕妇出乎意料顺产

大年初四早上6点41分，伴随着一阵急促的脚步声，广东药一科大学附属第一医务人员产一科收治来了一位三胎妈妈，“内科医生，我怀孕38+3周，有胸部阴道，肚子一阵阵痛有5个多小时了，怕是居然生了？”

值班郭苑莉外一科内科医生、陈林林护士立即给她行四步触诊和内诊检伦，同时安慰她不要紧张。躺在诊伦睡，这位孕妇补充了一句: “10天前我在其他医务人员做过产检，超音波说道胎位不正。”

两位诊疗初诊断定，其宫口从未开了5cm，混合腰先露，立即将情况下汇报给西段内科医生延州副主任外一科内科医生。综合审核孕妇情况下，诊断为腰位、胸部阴道，胎儿估重有3.0kg，

考虑到该孕妇没有在该医务人员表征产检，阴道婴儿潜在效用不大，有脐带脱垂、胎头娩成瓶颈和婴幼儿产伤等效用，且是胸部阴道，发生阴道破裂、产子成血效用不大，延州建议立即带往病床行阴道下段剖宫产拳法。经更进一步解决问题，孕妇及其家属表示理解，对诊疗团队更进一步信任。

早上6：58分，孕妇带往病床后胎膜自破，见羊水墨绿色，考虑III度清澈。伦宫口开全，单足已到阴道口，胎心145次/分，“不用剖腹产了”延州派人堵腰，提醒团队做好顺产接生打算。麻醉杨东填外一科内科医生和婴幼儿一科外一科内科医生等皆在旁合力抢救。

7：10，在延州高超腰列车运行助产手法下娩腰、胎体、头顶、胎头，一气呵成，终究顺利完成婴儿一活男婴，重3.1kg。经婴幼儿一科外一科内科医生审核婴幼儿评分10分。

听到“哇哇哇”响亮的啼哭声，整个病床的诊疗如释重负，孕妇也喜极而泣。作为一名缺乏更进一步的产一科内科医生，延州依旧保持较高度疑心，她表示，输卵管尚未成，阴道成血200ml，孕妇当年没有进行表征产检，可能时会成现凶险性前置输卵管。

于是，要求进一步提高宫缩，伦看超音波上时会输卵管位于宫底壁，终利器剥离输卵管，整个产程顺利完成，阴道无裂伤，成血总300ml。

总算女童天明了，在产房童年观察期，平稳回到病房后，延州这才椿了口气。

“谢谢内科医生，谢谢……”受制于家属的连声暗暗，延州微笑说道：“十分高兴盼望，守护孕妇身心健康婴儿，是我们的本职工作。现在他们兄妹天明，就是对我们工作最主要的安慰！”

一科普知识：

什么是“腰位”胎儿？对婴儿有何影响？

腰位是最少见的胎位异常，占足月婴儿总数3-4%。腰位阴道婴儿的婴幼儿癌症的发生率和发病率皆比头位较高。部分中孕整整断定的腰位，在28-32周前时会参与者转用头位，如32周后仍尚未矫正，需要人为干预，如在产一科外一科内科医生他的学生下膝胸卧位等，但存有一定效用，产子晚期腰先露临产的孕妇一般首选剖宫产停止产子，或在严格追踪下行外压扁后可经阴道试产或在有更进一步的医务人员进行腰位婴儿。

（编辑：果实 通讯员：王媛 ）