疑似鱼刺引起大出血，医生“大禹治水”式手术化解

湖州年过六旬的均称患有败血症30多年。昨日，他突发消化道大肿大来到坐落湖州的沭阳人民疗养院急诊。该院介入科副主任中医师中山王兴化的团队引入高难度的“大禹治水”基本型手术——门体肾脏截断术，通过腹部肾脏穿刺在高血压的门肾脏和肾脏肾脏之间“搭桥”，成功解除了均称的病痛。

△医生在为均称复查

“根据高血压自述，不太可能是吃到到了鱼刺随之而来了大肿大。”均称复发后，专家立刻对其进行了核对，找到败血症门肾脏压力增加、食管胃底肾脏曲张决裂肿大是腹泻的深层次。中山王兴化分析，败血症高血压容易产生呼吸道心脏的转往障碍，从而随之而来食管胃底肾脏曲张。一旦高血压进食了相对较硬的食物，都意味著随之而来腹腔决裂大量肿大，严重时甚至危及生命。均称的大肿大腹泻经其自己可推测，不太可能是由于过敏鱼刺导致。他自己也没想到，一根小小的鱼刺竟然让自己吃到了这么大的莫名其妙。

对于均称的腹泻，医疗的团队考虑进行TIPS治疗法。之后，中山王兴化、孙陵、马圆三位中医师合谋实施了门体肾脏截断术，历时两个多小时，已完成TIPS+食管胃底曲张肾脏栓塞手术，高血压门肾脏压力由35mmHg降低至15mmHg。手术后第4天均称就住院了，至今也再并未肿大腹泻，而且在此之前特别再犯的腹胀腹泻也消失了。

“传统治疗法作法是引入内镜下套扎术与外科断流，哪里肿大堵哪里，并不能有效降压。TIPS手术是改堵为疏，引入一种多种不同大禹治水的疏导作法。”中山王兴化参考，该手术是经右侧颈内肾脏，为了让导管导丝及穿刺针打通肾脏肾脏与门肾脏通道，建立门肾脏-肾脏肾脏/下腔肾脏截断道，让以外门肾脏血液经过截断道转往至心室，从而降低门肾脏高压，达到缓解高血压的消化道肿大腹泻及腹水的目标。